受访专

文/方宁　张秋霞

输卵管阻塞是女性常见导致不孕的疾病。输卵管因素导致的不孕占女性不孕的三分之一。这类输卵管阻塞性疾病包括慢性输卵管炎（淋球菌、沙眼衣原体感染等病因）引起的输卵伞端闭锁，或引起输卵管间质部、峡部阻塞，也可以因输卵管本身发育不良（管壁蠕动功能丧失等）、输卵管周围病变（盆腔粘连）等，导致精卵不能结合，最终导致不孕。在现实生活中，很多女性朋友都被这个疾病困扰，威胁到她们的家庭幸福，而烦恼不堪……

33岁的李女士，作为一家颇有规模的银行的主管，事业上算小有成就。这么多年来，李女士与丈夫事业、爱情与婚姻上的一路顺风，一直成为别人羡慕的焦点。她也理所当然地享受着别人投来的炽热的羡慕的眼光。李女士与丈夫都很喜欢宝宝，但是，三年前发生了一件事，让她与丈夫原本平静的生活承受了很大的考验……

那一天让李女士永生难忘，在忙碌工作中的她突然觉得肚子很痛，像被什么东西撕开似的，全身出冷汗，把衣服浸透了，并出现头晕眼花，同事们把她送到了附近医院。医生经过检查后告诉她，她这是“宫外孕”。为了保全生命，必须手术切除患侧输卵管。

出院后，经过精心调理，李女士的身体恢复很快，一年后她与丈夫决定把“生个健康宝宝”作为家庭首要大事来执行。但是又一年后，李女士的肚子仍然没有动静。李女士决定到医院去检查治疗。根据李女士的病史及症状，医生建议她做输卵管碘油造影检查，造影后发现她左侧输卵管有积水，并伴伞端粘连阻塞，加上她右侧输卵管已行切除，告诉她这些可能是导致她不孕的最大原因，。

找到了症结所在，李女士决定开始她漫长的求医征程。后来经朋友介绍，广州中医药大学附属第一附属医院妇科采用中西医结合的方法治疗输卵管阻塞性不孕取得明显疗效。在这里，医生给她用中药调理身体，并在腹腔镜下行输卵管整形及盆腔粘连松解术。这是一种微创手术，只是在全麻下在肚皮上开2－4个小洞眼，医生就能通过仪器在腹腔内操作，这个手术有创伤小、出血少，恢复快等优点。果然，李女士术后1周基本恢复术前的身体状况。术后医生给了她中药口服、外敷调理，并在下一个月经周期，B超监测下指导她同房时间。术后两个月，当医生告诉她怀上了，她与丈夫激动得抱着哭了……

■专家寄语（陶莉莉）：

在临床工作中，我们经常碰到像李女士这样因为输卵管阻塞而无法受孕的女性朋友。针对这类病人，我们根据不同的病变部位，选择不同的治疗方案：

1、手术治疗（输卵管整形术）

腹腔镜下输卵管整形术是一种较先进的微创手术，通过这种术式不但解决了医学问题，还符合了美容整形无创、无痕的原则，且手术效果奇佳。

2、输卵管慢性炎症且输卵管管腔通而不畅，可行输卵管内注药。

3、中医认为，输卵管阻塞性不孕多为湿热淤阻所致，临床上多采用清热祛湿、化淤通络等治法治疗，外治还可采用中药保留灌肠或中药外敷下腹部。因患者多属慢性炎症疾患，大多虚实夹杂，故需综合调理，驱邪与扶正并举。同时配合超短波、离子透入等促进局部血液循环，有利于炎症消除。

4、对手术治疗效果不佳或输卵管整形手术治疗6个月至一年仍不能自然受孕的患者，可以考虑行试管婴儿。

我治疗输卵管阻塞性不孕的经验是：首先要明确输卵管病变的部位，如为输卵管慢性炎症且管腔通而不畅，可行输卵管内注药，同时服中药，中药灌肠或中药外敷下腹部，配合理疗。

（编辑：子琦）