Q：本人在单位组织的体检中发现CA199是47（参考值是35）；CA242是39（参考值是20），但做过胰腺B超，结果是正常的，其他检查均正常。听说CA是肿瘤标志物，CA升高表示有肿瘤，我很害怕，请问我是否患有肿瘤？
—————读者文华
A：肿瘤标志物是指肿瘤组织和细胞由于癌基因及其产物的异常表达所产
生的抗原和生物活性物质，这些抗原和生物活性物质在正常组织或良性疾病中几乎不产生或产量甚微。通俗地讲，肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身，或分泌到血液或其他区域的体液，或因肿瘤组织刺激，由人体细胞产生，含量明显高于正常参考值的一类物质。因此，肿瘤标志物可在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出。
肿瘤标志物是一种辅助检查项目，但不是断定患有肿瘤的指标。肿瘤标志物包括甲胎球蛋白（a-FP）、癌胚抗原（CEA）、组织多肽抗原（TPA）、糖链抗原（CA-125，CA19-9）等。
肿瘤标志物高不一定就表示有肿瘤，正常人也可以出现肿瘤标志物升高的情况，因为它会受多种因素的干扰，也许过几天你再复查又正常了。肿瘤抗原CA199升高多见于胰腺癌，也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌、慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等，因此，其特异性不是特别高，更多的需要结合其他症状体征。一般查到了肿瘤才能说患有肿瘤，对肿瘤进行活检才能诊断是恶性还是良性的。
文／赵成会（主任医师）
（编辑：子琦）
