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从姚明脚踝骨折说起
受访专家／广州市红十字会医院骨外科副主任 王文
文/记者 张华 通讯员 崔艳
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最近，姚明左脚脚踝骨折的消息引起了相当多体育爱好者的关注。据悉，由于长年积劳成疾，姚明的左脚踝已经动过两次手术。
运动损伤在专业运动员身上非常常见。在多数情况下，运动损伤是施加在骨骼、肌肉上的过强外力造成，其中软组织、肌腱、韧带上最易受损。骨科运动医学博士，广州市红十字会医院骨外科副主任王文说，以往踝关节骨折在普通人群中的发病率并不高，但现在人们比较爱运动，在打篮球、羽毛球等跳跃性活动多的运动中，发生踝关节扭伤甚至骨折也很常见。专家提醒，急性踝关节扭伤时，要遵循“RICE”的急救原则，并且至少休息3个月，让撕裂的韧带完全康复，以免发生“软组织撞击综合征”。
22岁的刘浩因踝关节扭伤至今还未痊愈。原来，他去年暑假打篮球时把踝关节扭伤了，当时关节很肿，但过了两个星期之后，刘浩看到脚已经消肿，所以也没有在意，继续去打了几场球。没想到现在每天走路回家后脚踝部会肿痛，下蹲时脚也很痛。
“踝关节扭伤时，往往会造成韧带扯伤或者撕裂，严重时，踝关节外翻可造成足舟骨骨折，内翻引起第五跖骨骨折。”王文说，“发生扭伤后现场急救时要遵循“RICE”原则：“R”就是休息，“I”是指冰敷，“C”即加压，“E”是指抬高，这些方式就是为了止痛并减少瘀血和渗出，防止肿胀。接下来就应该好好休息，受伤的关节要限制运动，以前最常见的就是打石膏，但这种方式又笨又重，让人活动不便。现在对踝关节扭伤的患者多数使用支具，俗称为“足踝护托”。穿上这种护托，不仅可以让受损的韧带、肌肉在正确的位置康复愈合，人还可以活动。
除了对扭伤实施急救措施外，充分的休息和限制运动非常重要。王文说，临床上遇到不少扭伤的患者，一见消肿了就以为康复了。实际上，踝关节扭伤至少要在“护托”保护下休息3个月，如果这个期间又去参与剧烈的运动，受损、松弛的韧带还未完全痊愈，稍微不注意又容易扭伤，这样反反复复的“破坏”就会出现“软组织撞击综合征”，最典型的表现就是走路、活动时，韧带软组织卡在关节间隙里，产生疼痛、肿胀；下蹲时，脚部肌肉韧带也拉扯的疼痛。如果扭伤后半年都未痊愈，就需要做磁共振检查来确诊是否有“软组织撞击综合征”了。
