文/广东省中医院大学城医院心脏五科主任医师　李松　杨广

元月下旬以来，我国中南地区遭遇历史上罕见的持续低温、雨雪冰冻的极端天气，在这样的寒冷冬季来临之际，我们要特别提醒老年人，要注意防止感冒、急性心肌梗塞、中风、消化系统疾病以及皮肤瘙痒等症。

感冒是老年人冬季的常见病、多发病，极易诱发肺炎、肺心病等呼吸道疾病。据统计年老体弱者患感冒后90％以上引起“老慢支”、肺心病的发作。特别是有心衰的老人，一旦感冒会诱发或加重心衰，造成严重的后果。麦老伯是一个扩张型心肌病的患者，在我们病区用中西医结合的方法治疗很稳定了，原想回去过个快快乐乐的春节的，可突然到来的寒流让麦老伯感冒了，接着出现了气促、心悸、脚肿等心衰症状，才出院不到一个月又回到医院住院了。

冬季对老年的心脑血管病人也是一个考验，急性心肌梗死在这个季节是发病的高峰期，主要由于人体受寒冷刺激引起血管收缩，血液粘稠度增高而导致的，粥样硬化的冠状动脉对寒冷尤其敏感。同样，70％以上的中风患者发生在冬季，有“冬季神经科的流行病”之说。

一些原来患有慢性胃炎、消化道溃疡的老年人，每逢冬季常易旧病复发，甚至引起胃出血、胃穿孔等严重并发症。这是因为人体受寒冷刺激后，胃酸分泌增加，胃肠发生痉挛性收缩，抵抗力和适应性也随之降低。同时冬季人的食欲旺盛，食量增加也会加重胃肠道负担。

针对以上这些情况，老年人要顺利过冬，可从避风寒、调情志、节饮食等方面注意御寒保健。

如何避风寒？老年人对冷热变化的调节能力较差，加之喜静少动，体力衰减，所以老年人往往怕冷。可将老年人的卧室温度稍调高些，最好控制在18~20℃左右，同时室内放置鱼缸和盆花，以保持一定的湿度，避免因过于干燥而导致鼻粘膜不舒服。外出时应戴帽、耳罩、口罩等，穿松软的棉鞋。特别是不可忽视足部的保暖，因为人的双足离心脏的距离最远末梢血液循环较差，加之双脚的皮下脂肪较少防寒保温能力差，故“寒从脚下生”。睡前可用热水洗足使毛细血管扩张促进足部的血液循环，有安神宁志益睡眠作用。

冬季寒风瑟瑟，万物凋零，常使老年人触景生情，容易引起凄凉、忧郁之感，情志的不稳易导致情感疾病，甚至还会使原有病情加重。老年人应以平和的心态看待自然界的变化，避免接触伤心的事物，并科学安排日常生活，保证睡眠充足。可在家庭空间实施颜色调节，如将老年人房间的窗帘换成黄色以增加暖意，墙上悬挂带有绿色、赋有生气的风景画以及在室内放置数盆鲜花等，均可活跃气氛，增加生机感。《黄帝内经》还说：“冬三月，此为闭藏，水冻地坼，无扰乎阳”。这就要求人在冬季的3个月，要清心节欲，不可妄自扰动肾阳，否则“冬不藏精，春必病温”。

老年人应注意饮食调理，也就是节饮食。冬季进补很有必要，能够改善机体营养状况增强身体素质提高脏器功能，促进慢性病康复。还可选用些养血益胃、润肤止痒的天然中草药，如黑芝麻，六味地黄丸、枸杞地黄粥等。少吃过分油腻不易消化的食物，不吃刺激性大的酸辣食品，不饮烈性酒，晚餐不宜过饱，以防胃病和冠心病发作。多进食含纤维素的食品以保证大便通畅。

（编辑：子琦）