男性型脱发平均发病年龄提前到30岁

文/张玲玲　采访专家/广东省人民医院皮肤科主任　王群　博士

图/全景quanjing.com

头发一抓就掉一大把；一觉醒过来，枕上很多掉发；镜子中的他，发线渐渐上移，头顶越来越光，二十几岁的年龄，四五十岁的样子……生活节奏的加快、环境的变化以

问：王主任，什么是男性型脱发？

王群：脱发还有很多类型，比如斑秃，也就是所谓的“鬼剃头”，那是一块块的头发骤然脱落。还有化疗后的生长期脱发、产后的休止期脱发等等。我们所说的男性脱发，指的是男性型脱发，医学名叫“雄激素源性脱发”。在所有的脱发中，雄激素源性脱发占了约70％－80％的比例，其主要症状是前额发线往后移或者头顶头发脱落，也就是常说的高脑门和“地中海”。近年来，男性型脱发有年轻化与发病率增高的趋势，在我们的门诊病人中，年龄在20岁到30岁的年轻男性占了大约六七成，最年轻的病人只有十几岁。有研究显示，目前男性型脱发的平均发病年龄为30岁。

“雄激素源性脱发”虽然叫男性型脱发，但并不代表这只是男人的“专利”，女性也会发生雄激素源性脱发，发病率约为1％－2％，而且大多发生在绝经期后。

问：雄激素源性脱发与哪些因素有关？

王群：遗传是雄激素源性脱发的一个重要原因，但不是唯一原因。雄激素源性脱发的遗传基因，可以从父母中的任何一方遗传而来。如果夫妻双方中丈夫确诊为雄激素源性脱发，而妻子又有脱发的家族史，那么其子女尤其是儿子则是雄激素源性脱发的高危人群。当然，雄激素源性脱发也与生活压力增大、环境改变有着或多或少的关系。

问：脱发在什么程度下就应该去治疗？

王群：虽然男性型脱发发病率增高，但是患者就诊的时间普遍比较晚，错过了最佳的治疗时间。

人的头发大约有10万根，正常情况下，每天掉少于100根头发是正常的，如果每天掉的头发超过100根，则要去皮肤科就诊了。

男性的雄激素源性脱发共分为1到7级，5级以下治疗有效，6、7级基本很难治疗，所以脱发越早治疗效果越好。对于女性患有的雄激素源性脱发，由于其发生在绝经期以后，目前主要采用外搽药物为主，效果就不如男性雄激素源性脱发的治疗效果好了。其他的脱发，各自有各自的治疗特点，比如斑秃一般会重新长出头发，普秃一般比较难治疗，脂溢性脱发也相对容易治疗。

男性患有雄激素源性脱发后，其治疗都需要三四个月才能够见效，一年以上的治疗才能达到最佳，而且需要长期的坚持治疗，停药以后还会继续脱发。所以，“头顶”大事要解决，正确的治疗方法很重要，坚持也必不可少。

问：很多人脱发会采用一些“土办法”来治疗，比如用维生素E胶囊、生姜片等外搽，这些方法有用吗？

王群：搽生姜片对雄激素源性脱发是没什么效果的，维生素E胶囊由于油性太重，对雄激素源性脱发的治疗反而会起负面作用。如果发现自己每天掉发在100根以上，最好到正规医院的皮肤专科咨询一下，让医生诊断治疗，不要盲目采用“土办法”。

问：患了雄激素源性脱发，日常如何护理？

王群：雄激素源性脱发还没有很好的预防方法，还是需要药物治疗，而且越早治疗效果越好。患病之后，日常生活注意劳逸结合很重要。工作压力大、用脑多、睡眠不好对脱发有一定的影响。烫发、染发对头发有一定的损害，要尽量避免频繁的烫染头发。同时，洗头最好选择洗发与护发分开的那一种，两三种不同的洗发香波交替使用，不要长年累月只使用一种洗发水。在食物上，尽量远离过于油腻刺激的食品，多吃黑豆、黑芝麻等含铁、钙丰富的食物。

（编辑：子琦）