●你是否了解旅游目的地的卫生情况？

●你是否备好出游所需的“应急药箱”？

受访专家/广东国际旅行卫生保健中心体检科科长　张敏

文/记者　张华　通讯员　陈滟

还有几天国庆黄金周就到了，旅行社的热门旅游线路大多爆满，许多人已迫不及待地打点行装

腹泻

常见程度★★★★★

传播途径：食用被污染食物或水

旅途中保持身体健康的首要问题就是注意饮食卫生，防止“病从口入”。因为食用和饮用被病毒、细菌污染的食物和水，容易发生腹泻、呕吐（大肠杆菌、沙门氏菌、霍乱和寄生虫），发热（伤寒和弓形虫病），或肝损伤（肝炎）等。

张敏提醒，旅行者在旅行期间应注意避免食入或饮用可能有污染的食物、饮料和饮用水，比如去印度很容易出现“德里肚子”———腹泻，绝大部分是因饮用被污染的水引起的，而饮用瓶装水或开水则可在很大程度上避免“德里肚子”。

另外，旅游在外，一些人往往不习惯，会出现头昏无力、胃口不好、睡眠不佳等现象，这是水土不服的表现。患了水土不服，需要多食水果，少吃油腻食物。如果在旅途中感到进食后有胃肠不适，可服用黄连素片、腹可安，能起到一定的预防作用。万一发生严重的腹泻，应该服用口服补液盐防止脱水，并及时到医院就诊。

高原反应

常见程度★★★★☆

途径：登山、去高原

许多人去高原旅游都会感到不同程度的胸闷、气短、呼吸困难等缺氧症状，但这并不说明你不能适应高原，一般1-2天后症状会好转或消失。当然，上高原、登山之前要做足准备，出发前两个星期服用红景天等药物预防高原反应。进入高原之后，由于缺氧，可能出现头痛症状，可服用止痛片如布络芬缓解症状，出现胸闷、心绞痛等可服用复方丹参滴丸等止痛。如果有心脏病、高血压、急慢性支气管炎等就最好就不去高原了。

另外，值得注意的是，高原气候干燥，温差较大，因此要多喝水，注意保暖，避免感冒，因为在高原，感冒可称得上是“万恶之源”，它可能引发肺水肿。所以一旦发现有感冒的迹象，立即服药（如感冒通、泰诺、白加黑等）控制住病情，并要去医院就诊。

登革热

常见程度★★★★

传播途径：伊蚊传播

近年来，我国登革热输入性病例逐年增加，并导致数起本地暴发疫情。据世界卫生组织报道，登革热广泛流行于多个热带和亚热带国家和地区，其中美洲、东南亚和西太平洋地区部分国家疫情尤为严重，比如巴西、委内瑞拉、哥伦比亚、印度尼西亚、马来西亚、老挝、越南、菲律宾、柬埔寨等国家已报告了数万例登革热病例，其中上百人死亡。

所以，去热带和亚热带国家旅行时，要注意避免蚊虫叮咬，使用蚊帐和驱蚊液。一旦被具有传染性的伊蚊叮咬后，人体出现发热、头痛、肌肉痛、皮疹和面、颈、胸部潮红（即三红征）等症状，应立即就医。

疟疾

常见程度★★★

传播途径：由按蚊叮咬而传播

疟疾俗称“打摆子”，人体会有连续发冷、发烧、冒汗、头痛、肌肉痛和疲倦等症状，最严重的后果是影响中央神经系统，甚至会致死。因为疟疾主要由按蚊叮咬而传播致病，所以，去疟疾流行的国家尤其要注意防蚊虫叮咬，比如前往印度尼西亚、马来西亚、菲律宾、新加坡、泰国、越南、朝鲜、韩国、阿富汗、孟加拉、不丹、印度、马尔代夫、尼泊尔、土耳其等国家或地区旅游，应注意避免感染疟疾。

旅游前应咨询医生，最好携带一些抗疟药，特别需要提醒的是，前往印度、马尔代夫、尼泊尔、巴基斯坦、斯里兰卡这些国家应携带除氯喹以外的抗疟药，因为氯喹在上述国家具有较高的耐药性。专家强调，所有旅行者都应该至少携带阿托伐醌、强力霉素、伯氨喹其中的一种药物。万一发病，您可以服用青蒿素类药物（如双氢青蒿素-科泰新），有条件的要及时就医。

莱姆病

常见程度★★

传播途径：蜱

外出旅游，特别是穿过草丛或露宿时，千万当心莱姆病。在我国黑龙江、吉林、辽宁和内蒙古等地，每年被蜱（属寄螨科，会吸血，是一些人兽共患病的传播媒介）叮咬的人数达300万人以上，每年有2－3万人的新患者。莱姆病在美国的东北部、大西洋中部、中西部上部以及加拿大的西南部也很流行。

旅行者去我国北方和到欧美的森林地区旅行要注意防止蜱叮咬，要穿长袖衣和长裤，要用驱虫剂涂在衣物上防止蜱侵袭。最好不要露宿，如果发现有虫叮咬，或者皮肤出现红斑，应及时到医院检查和应用抗菌素，千万不要麻痹大意。

（编辑：子琦）