文／记者　陈辉　实习生　方婷　通讯员　陈鋆

本月初，王女士因膀胱癌住院的消息，在她的单位炸开了锅。“上个月她刚参加单位体检，不是一点问题也没有吗？”“我们的体检怎么连癌症都查不出来？”“我们怎么才能知道自己有没有癌症？”……

近年来，

45岁以上应做防癌体检

中山大学附属肿瘤医院门诊部主任陈凯介绍，防癌体检与普通体检有较大的区别，它就是一种针对癌症更加专业的体检方式。肿瘤防治的专业人员通过查体抽血化验及先进的仪器的检查，可以发现体检者鼻咽、肺、食道、胃、肠、肝、宫颈、卵巢、前列腺、乳腺等器官常见肿瘤的“蛛丝马迹”，从而可以早期采取干预措施及治疗措施，把肿瘤消灭在萌芽阶段。

防癌体检不同的套餐中都会包含有的肿瘤标志物的检查。比如甲胎蛋白（AFP）就是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物，是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标；癌胚抗原（CEA）是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标；EB病毒有利于早期诊断鼻咽癌；糖类抗原CA199是胰腺癌敏感标记物等。

防癌体检套餐可根据每个体检者的年龄、性别、家族史、病史设计有针对性的项目。比如女性套餐中会含有针对卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌的检查项目，男性若有抽烟喝酒等不良嗜好的，防癌体检中会设计有针对肺癌、肝癌、前列腺癌等体检项目。

陈凯建议，45岁以上的中老年人都应在普通体检的基础上，增加防癌体检，但对于有癌症家族史或有慢性疾病的，如肝炎等，防癌体检的年龄应提前。

防癌体检不可替代健康体检

据介绍，中山大学附属肿瘤医院自今年年初推出防癌体检以来，已有近800人选用，有单位甚至直接将防癌体检列为员工年度体检。陈凯说，作为肿瘤防治的专业人士，他们并不完全赞同这样做，他们一般会建议单位在健康体检后，再进行防癌体检，或者在防癌体检套餐中增加必要的健康体检项目。

他解释，防癌体检对癌症的早期发现有针对性，但并不可以取代健康体检。健康体检对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行检查，对于掌握身体的一般状况，早期发现一些都市人高发的“生活方式”病有其特有的优势。

防癌体检是否越贵越好？

防癌体检的价格如何？记者看到中山附属肿瘤医院推出的防癌体检套餐中，最便宜的一套是463元，主要是鼻咽癌、肝癌、前列腺癌、肠癌、胃癌、肺癌等肿瘤标志物的检查。最贵的项目要数PET-CT检查，价格近万元，这就是民间俗称的“鹰眼”，可进行全身的肿瘤扫描。

防癌体检是否越贵越好？是否做个全身扫描就可万无一失了？陈凯介绍，每一种检查项目都有其局限性，比如由于试剂的问题，肿瘤标志物的检查可能会出现“假阳性”（有的人一拿到“阳性”的检查结果腿都软，以为自己必是癌症无疑）。如果对于怀疑有癌的可能，专业人员会建议体检者再进行另一种形式的检查，并结合临床观察，综合判断。即使是近万元的PET-CT检查也不例外，有时炎症和肿瘤的影像显示很接近，可能造成混淆。他说，医生的临床经验是任何仪器都不可替代的。

他提醒读者，不需要谈癌色变，因为科技越来越先进，及早发现肿瘤的蛛丝马迹及早治疗，治愈的几率当然也会更大。

图/全景quanjing.com

（编辑：志彬）