文/广州医学院附属三院副主任医师　赵洪普

黄伯老两口均年过七十，除偶有腰背关节痛外，身体无其他大毛病，是同龄人中的健康者。老两口平时喜欢自持家务，5天前老伴提议变换一下客厅茶几位置，两人弯腰刚一用力，只听老伴说了声“坏了”，只见她痛得不能动弹。即刻求助“120”，被诊断为第12胸椎骨质疏松

骨质疏松性椎体骨折是指由于骨质疏松继发的椎体压缩性骨折。本病常引起慢性顽固性胸腰背部疼痛，并逐渐出现驼背或脊柱后突畸形，导致胸腔容积缩小，进而继发的心、肺功能障碍，将严重影响了老年患者的生活质量。针对中老年人群进行调查发现，椎体压缩骨折随年龄增长和骨量的减少而增加、压缩程度加重。高发部位为胸腰段椎体、中胸段椎体，其中无明显诱因而自发的椎体压缩骨折患病率约为15％。另外，骨质疏松性椎体压缩骨折，有半数患者可发生2个或2个以上的椎体压缩。

对于骨质疏松引起的椎体压缩骨折，传统的治疗方法包括卧床休息（4周-6周）、药物镇痛、支具外固定等，这些均可使病人产生较大的痛苦及生活上的不便，且长期卧床会使骨质疏松进一步加重，造成恶性循环，并导致褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓等甚至导致死亡。

近年来，针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的病理特点，医学研究人员开发出了具有微创优势的椎体成形术。此项技术是在影像系统引导下经皮肤向病变椎体内穿针并注射一定量的骨强固材料,增加椎体强度、防止塌陷等。椎体成形术的治疗能立即增加脊柱强度，有效地缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛，并使患者早日离床恢复正常生活，避免骨质疏松的进一步加重。大约90%的骨质疏松患者疼痛的症状可迅速和完全缓解，长期效果令人满意。

随着我国人口平均寿命的不断提高，全人口的老年人比例逐渐增大。骨质疏松症是老年人群的一种流行病，老年人要接受骨质疏松的长期治疗观念，以降低骨质疏松性骨折的发生率。一旦发生骨折，就要善于听取医学专家的建议，及早接受系统的药物治疗或必要的手术治疗，预防骨折再度发生。总之，老年人自己应该以更加积极的态度面对晚年生活，努力提高自身的生存质量。

（编辑：子琦）