文/陈善
在大城市，很少发现火灾，人们也许觉得烧伤的病人少，其实不然。虽然火灾少，但被开水烫伤的病人却不少；被煤气烧伤，被电弧灼伤的病人也占相当大的比例。广州市红十会医院急诊科每天接诊的烧烫伤病人中，其处理方法竟惊人地一致，均陷入一个个误区。
牙膏涂创面?错！开水烫伤或火烧伤后，出现的
第一反应是皮肤剧烈疼痛，随之起水泡。有不少人匆匆忙忙将牙膏涂在创面上，说是可以止痛消炎。牙膏是用来刷牙的，不是药品，牙膏有许多种，酸性或碱性，有的含有很浓的刺激性，不分青红皂白地将牙膏涂在创面上，可能反增加病人的痛楚，或侵蚀创面、增加损伤。当病人送到医院后，医生无法立即确定创面的大小和深度，必须要洗掉牙膏。这一过程费时费力，既增加了患者的痛苦又增加了医护人员的麻烦。
鸡蛋清涂创面?错！鸡蛋是家中常见食品，对那些误服了强酸强碱性化学物品的人来说，立刻吞下蛋清，可以起中和的作用。且生蛋清有一股很腥的味道，吞进蛋清后，可诱发呕吐反射，将有害物质呕吐出来。但鸡蛋清涂在烧伤的创面上，如果是刚从冰箱取出来的，可以产生一定的降温效果，略有止痛作用。但若鸡蛋是在常温下放置的，那就不起作用了。蛋清涂在创面上，粘糊糊的，很难用水洗干净，医生在处理创面时就很不利，特别是大面积的伤口，需要花费大量的时间，耽误治疗时间。
食盐涂创面?错！曾接诊一位印象深刻的病人，病人进入诊室时，发现病人双上肢有厚厚一层白色的粉末粘着，病人说是食盐。我马上准备给他清洗，但病人说：“不用洗，医生你给我开一些药就可以了。”“不冲洗干净，盐会腐蚀创面，加深创伤。”我说。病人家属用家乡方言说：“这医生不懂，没水平，不给他看。”说完推着病人走了，此情此景，无法忘怀。
酱油涂创面?错！一天深夜，一位高大的壮汉，气吁喘喘地端着一个大洗脚盆来到急诊室，盆内坐着一个约1岁的小孩，孩子下半身泡在黑乎乎的液体之中，仔细一看，原来是酱油！我急忙让家属抱起小孩，用大量的清水冲洗创面，然后处理妥当。事后我问那位父亲：“你家是开酱油铺的？那儿来这么多酱油？”那位父亲不吭声，孩子母亲说：“我们将楼下杂货店的海天生抽王全部买了，总共16瓶呢！”
烧烫伤的紧急处理，总结为一个词：降温。当发生烧烫伤后，马上用冷水持续冲洗创面15—30分钟，让受烧伤的部位温度骤降，有缓解疼痛的作用。有条件的来医院的途中可用小袋冰块放在创面上继续降温。这样的处理简单而又有效，且创面干净，不会干扰医生的诊断和处理。
(作者为广州市红十字会医院急诊科外科主治医生)
（编辑：子琦）
