性学大夫：
你好!我哥哥今年6月份去做了男扎术，可术后3个月，我嫂子又怀孕了，我哥哥和父母都很气愤，怀疑嫂子“偷情”。可我觉得嫂子不像那种人，可能是冤枉的。请问，我哥哥结扎后，我嫂子怎么还会怀孕呢？
孙湘孙湘读者：
你好！男扎术就是指输精管结扎术，丈夫做了男扎术后妻子再怀孕
的事时有发生，综合国内外的资料，发生率大约在2％左右。根据怀孕的时间，可分为近期和远期两种情况。
近期再孕是指发生在输精管绝育术后3个月内，其原因主要有：
①术中未作精囊灌注，术后未查精液，又未采取避孕措施，残留的精子仍然可通过性交受孕。
②术中误将同侧输精管作了重复结扎，而对侧却没有结扎，术后仍可受孕。
③术中没有结扎输精管，而是误扎精索血管及条索状组织。
④个别受术者的输精管有畸形，例如重复畸形，即一侧有两根输精管，手术时仅结扎了其中一根，术后仍然可以受孕。
远期再孕是指发生在输卵管绝育术后的3个月以后，其主要原因是输卵管再通。例如，仅做了输精管单纯结扎而未将输精管切除一小段，就有可能再通。输精管再通，并非都是两断端自行吻合，有一部分是在精子肉芽肿、异物肉芽肿或细菌性炎症基础上再管化的。
你哥嫂这种情况属于近期再孕，可到底是哪种原因引起的，则要检查后才知道。最好的办法还是去医院查清楚。
性学大夫
（子琦／编制）
