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及时治 七成丙肝可治愈
金羊网 2008-01-08 11:09:28

■新快报记者 陈福香

日前,由中国肝炎防治基金会主办的“中国丙型肝炎防治论坛”召开,与会代表就丙型肝炎(以下简称“丙肝”)防治工作的重要性达成共识,呼吁有危险因素的人群及时检测丙肝并及早治疗。据了解,丙肝病毒感染常常慢性化,大多数感染者和病人表现隐匿,难以自察或被检查发现,至今丙肝尚未列入

医院常规体检,给医院感染、传染源的管理带来很多困难,目前缺乏有效的丙肝疫苗来保护易感人群,丙肝目前也无疫苗,但如能及早发现,及早治疗,约7成的丙肝患者能治愈。

高危人群应及早检测

据了解,广州市第八人民医院自从2006年开设丙肝门诊以来,已经为上千人做过丙肝检查。其中,有70%是因为使用血制品(上世纪90年代初期)或在小诊所进行侵入性检查及治疗、文身、文眉、共用针头静脉注射成瘾药品等原因感染的,但另有30%的患者却感染途径不明。据悉,凡接受过输血,使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等,与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷,有过不洁性生活史,静脉注射毒品,或者曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤粘膜损伤的人群称为丙肝高危人群。

“做一次丙肝检查仅需20多元,但很多人却没有这种意识。”北京解放军302医院感染科张鸿飞教授表示,感染丙肝病毒后约50%-85%的患者演变为慢性丙肝;而慢性丙肝如得不到及时、正确、合理治疗,有10%-30%可发展为肝硬化;丙肝肝硬化患者中,又约有3%-10%可演变为肝细胞癌,可见丙肝对健康和劳动生产力的危害之大。因此,高危人群切勿掉以轻心,及早检测发现将能避免严重的后果。

“我不是高危人群,我需要检测吗?”何小姐认为自己没输过血就不是高危人群。专家强调,有条件的人最好到医院检测一下;北京一对夫妻40多岁生了对双胞胎,为防万一,他们接受了全套检查,最后查出双胞胎有丙肝。“等症状出现再治疗,往往已经晚了。”专家表示。

肝功能无异常不应忽视

“检查发现我的肝功能很正常啊!”李先生拿着检查报告很高兴,他曾在上世纪80年代因病输过几次血。据介绍,虽然丙肝病毒隐匿性很强,不容易被发现,30%的慢性丙型肝炎患者的肝功能在检查时几乎无任何异常,或仅仅发现转氨酶(ALT)比正常值略有偏高,但诊断还是有依据的,只要接受血液丙型肝炎病毒(HCV)抗体和HCV核糖核酸(HCV RNA)检测,就能明确诊断。专家强调,只要丙肝病毒感染高危人群定期检查,是可以做到早发现、早治疗的。

专家指出,如果丙肝患者获得早期规范抗病毒治疗,绝大部分丙肝患者可以获得满意的治疗效果。据悉,按照目前的丙肝治疗指南,使用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗1年,可以使超过70%的丙肝患者获得持续的病毒学应答(即病毒清除)。据今年欧洲肝病年会公布的最新数据显示,获得持续应答者随访5年,99%(989/997例)的患者丙肝病毒RNA仍持续阴性,被认为彻底治愈。

专家提醒,隐匿的丙肝患者会成为危险的传染源,不及时治疗,疾病发展越后期,越难治疗,会带来越来越沉重的疾病负担。

(编辑:Winzi)

 
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