■《性情中人》本栏目由广州协佳泌尿科医院特约
小王最近总感排尿不适，并感疼痛，后经广州协佳泌尿科医院诊断为输尿管结石，搞得小王一头雾水，好好的怎么会得输尿管结石呢？下面听听该院谭晟主治医师的讲解：
什么是输尿管结石？
谭医师说，输尿管结石是极
为常见的泌尿系统疾病，有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2％－6％。结石位于输尿管下段最多，约占50％－60％。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。
输尿管结石有什么样的症状？
一般临床症状有：
1.多表现为急性绞痛，少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同，上段输尿管梗阻时，疼痛位于腰部或上腹部，当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处，常伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。
2.输尿管结石急性绞痛发作时，可发生明显的肉眼血尿。
3.尿频、尿急、尿痛、排尿困难，甚至畏寒发热。
治疗输尿管结石的方法有哪些？
谭医师道，输尿管结石的治疗包括中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。
1.非手术治疗：适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
2.输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的无息肉包裹、无炎性病变、管腔无狭窄、活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电、超声碎石器或钬激光碎之，较小的结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石：主要适用于肾脏及输尿管结石。结合中药排石治疗，效果较为理想。
5.手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效，结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者。
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广州协佳泌尿科医院是广州市首家由省卫生厅直接批准的以泌尿科为主，按国家三甲专科医院标准及国际规范建造的一所泌尿专科医院。医院设泌尿外科、不孕不育科、妇科、产科、结石科、外科、内科（含肾内）、中医科、急诊科、麻醉科等临床科室及放射科、检验科、特检科等辅助检查科室。
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本期专家：谭晟 泌尿外科主治医师
南华大学临床医疗系本科毕业，目前擅长泌尿系统疾病的开放手术治疗及运用腔内微创技术治疗尿路结石、肿瘤以及前列腺增生等，对尿路畸形、感染及尿道损伤后期并发症等疾病的治疗有较为丰富的临床经验，经常发表医学论文，参加各地泌尿专业学术交流会。
（编辑：子琦）
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