没症状不治血压一降就停药频繁换药没商量……

■新快报记者　陈福香

昨天是全国第十个高血压日，今年的主题是健康膳食、健康血压。调查显示，在中国的8个主要城市的18家不同等级的医院就诊的年龄35岁以上的患者，高血压患病率为46.5%，在高血压患者中，23%的患者不知道自己血压高。在

刚步入中年的林女士去年不幸中风，幸好抢救及时，经过一段时间的治疗和康复，目前林女士只是左腿不太灵活。但让亲属感到愕然的是，出事前连林女士本人也不知道自己患有高血压病。据1999年的一项9703个志愿者参与的调查显示，在中国的8个主要城市18家不同等级的医院，就诊的年龄35岁以上的患者，高血压患病率为46.5%，在高血压患者中，23%的患者不知道自己血压高。在知道自己血压高的患者中，89%的人表示接受了降压治疗，但是只有56%的人按时服药，因此只有33%的人将血压控制在正常范围以内。而73%的高血压患者认为高血压不是一个严重的疾病，不需要按时服药。据了解，高血压通常没有特异的自觉症状，多数高血压病人悄然起病，许多病人是在体检或因其他病就诊时偶然发现的。因此，对这种“隐形杀手”更要有防范意识，但在临床治疗中，还是有很多人容易走入误区。

误区一：无症状高血压不用治

根据世界卫生组织制定的关于诊断高血压的标准，收缩压等于或高于160毫米汞柱，舒张压等于或高于95毫米汞柱，其中只要有一项经过核实，就可以确诊为高血压病。我国成年人高血压的诊断也采用上述标准，并将正常成人的血压值定为收缩压等于或低于140毫米汞柱，舒张压等于或低于90毫米汞柱。凡收缩压大于140毫米汞柱小于160毫米汞柱，或舒张压大于90毫米汞柱小于95毫米汞柱的，则为“临界高压”。

据了解，现在无论是大医院还是社区医院，测血压是很快捷、方便的事，但专门到医院测血压的人却不多，大部分人是在体检或看其他疾病的偶然发现的，有的甚至在起病后才发现，有人即使查出来也不重视，认为没症状“不算病”。

专家表示，血压如果控制不好，容易导致的并发症有脑血管意外、肾动脉硬化和尿毒症、高血压性心脏病、冠心病等。

误区二：高血压不需终身服药

对于老年人来说，高血压更有可能是一种如影随形的疾病。专家介绍，如果没有重大的并发症，病人不应该一味追求立竿见影的降压效果，降压速度不宜太快，要求缓慢降血压，有的药一周或一个月后才使血压值稳定。65岁的王伯去年查出高血压，按医嘱服药后血压稳定就自行断药了，秋冬季节转换的时候保暖不当又发病了。

专家表示，治疗高血压病要持之以恒，即使血压降压正常后仍应坚持用药，虽说降压药不会进一步降低正常血压，却可防止血压回升。大多数病人需终身服药。往往有些病人感觉不舒服了才想起服药，没有症状就不服药。

误区三：频繁换药能增强药效

邱阿姨最近体检的时候发现高血压，她同时还是个糖尿病患者，但她回家后发现，医生开的药跟对门的张阿姨的高血压药不一样。为什么同是高血压，却用不一样的药呢？而且听张阿姨说那种药效果还不错，于是，邱阿姨在吃完自己的药以后又去药店买了跟张阿姨一样的药，但却吃出了问题。医生解释说，张阿姨是单纯性的高血压，邱阿姨则有糖尿病，她服用高血压药考虑到要尽量对血糖、对糖分代谢没有影响，对肾脏、心脏、血管也必须有保护作用的，而且糖尿病跟冠心病是同等症，所以这个药还不能对冠心病有副作用。

另外，专家还建议，治疗高血压除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食宜清淡、少盐，适当地参加文体活动，减轻体重等。高血压病患者有一个共同特点，往往开始服用药品后效果不明显，就频繁换药而且使用周期越来越短，以至于性情日趋急躁，高血压患者面对的是顽固慢性疾病，治疗中必须按疗程服用，还要在专家的指导下调整剂量。

（编辑：子琦）