中老年人慢性疼痛病多,却爱咬牙忍痛不治
■新快报记者 梁瑜
牙痛了,咬咬牙挺过去;闹头痛就随便吃点药控制住,也不再就医;关节炎发作了,听说吃止痛药会上瘾,还是忍着不吃药……据2005年“中国镇痛周”公布的数据显示,中老年慢性疼痛患者占中老年人的50%-75%,但我国1亿疼痛
病人中,大多数人对疼痛有误区,不知道疼痛也是一种可以诊治的病。
误区1 “疼痛”不是病
相关调查显示,2/3在医院就诊的病人都曾受过疼痛困扰,然而大多数人却并未意识到仅是疼痛也应该及时去就诊,却认为“疼”不是病,“扛过去”就没事。
专家称,疼痛是有原因的,有些疼痛的确是某些疾病的临床症状之一,例如感冒时的头痛等;很多医生在听到病人关于疼痛症状的主诉时,首先想到的是疼痛可能是某种疾病的临床表现,而没能够把疼痛视为一种疾病。但是,中华医学会临床药物评价专家委员会委员、著名药学专家孙忠实教授近日指出,决不能把慢性疼痛简单地看做是一种症状,多数慢性疼痛本身就是一种疾病。例如三叉神经痛、关节炎疼痛等。在这种情况下,“痛”就是“病”,治好了痛,才能治好病。因此今年7月16日国家卫生部决定在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗科目。
误区2 疼痛是小病,吃点药就行
由于不把疼痛当病,部分疼痛患者难受时会随便吃点止痛药止痛,而不考虑就医。孙忠实教授,不是所有疼痛都能通过吃止痛药治疗,疼痛症讲求标本兼治。神经痛如女性经痛可以通过解热镇痛药治疗,短期疼痛也可以通过吃止痛药缓解,如果疼痛持续了5天就要就医。此外,腹痛、颈肩痛等是人体器官病变导致的,止痛之余也要治本,颈椎痛的治本则要从治疗颈椎增生或错位的方向入手,找到致病根源进行相关治疗。
误区3 吃止痛药会成瘾
有些人因为听信某些误传,认为吃止痛药会带来很多副作用,甚至会上瘾,从而从不敢沾止痛药。孙忠实教授称,首先要知道疼痛也有分类,对付牙痛、经痛等外周性疼痛一般可用安全性较高的布洛芬类药如“芬必得”,而由于肿瘤中引起的中枢性疼痛,则需要用到杜冷丁等麻醉性镇痛药,麻醉性镇痛药是会产生依赖性的,它是用来治疗剧烈的疼痛,不是随便可以接触到的。
误区4 迷信新药
认为新生事物一定更好,很多疼痛病人一见到市面上有新止痛药就盲目选择,以致成为不少药物的试验品。孙忠实教授称,选药应该进行横向和纵向的比较,他个人认为,经受住时间考验的老药更好用。
误区5 中西药结合止痛
既看中医又看西医,很多病人认为多点治疗方案会让疗效更好。但疼痛专家指出,服用时一般不建议两种或两种以上的药物联合使用,因为这样不一定会增加疗效,却可能导致副反应增加。
孙忠实教授指出,我国很多中成药是以功能命名的,如“养心丸”等,其中的成分不够透明,当同时服用止痛西药时,则容易过量,引起胃肠道不耐受或出现过量用药的副作用。
(编辑:子琦)