牙松动、牙折断、牙脱位

■新快报记者　梁瑜　通讯员　郭江

一时冲劲十足或一次意外而让牙齿一瞬间“改变命运”？形形色色的碰撞让牙齿备受伤害。专家指出，学会应急处理牙外伤，对外伤牙的保存和后期修复意义重大。

踢足球撞到牙凹陷

一记远射，“卟”

小杨起初并不在意，加上正是“五·一”长假。等到假期结束到医院检查，才知道已经错过了最佳治疗时间！医生边为小杨治疗边告诉他，由于牙外伤较重且牙髓（俗称“牙神经”）已经坏死，只能做两手准备，如果牙根断了就要拔除；如果能留住牙根，就要先行彻底的牙髓治疗并复位固定外伤牙，观察一段时间后看是否需要再治疗。

牙受伤最怕脱位或牙折

中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科刘习强博士对记者说，门牙位于颌骨突出部位，尤其是上前牙，它们最容易受伤。在门诊中经常发现，意外、运动损伤都会殃及池鱼，造成牙外伤，前牙外伤尤为多见，其中运动损伤是导致前牙外伤的最主要原因，这在学生及中青年人中比较常见。

刘习强博士称，较轻的牙外伤导致牙震荡伤，严重的会造成牙折断或使牙齿脱位。当牙齿碰撞受伤后牙齿位置没有改变、破损、折裂等明显症状或仅有轻微酸痛感，很可能就是震荡伤。但若出现了牙齿崩裂、缺损甚至牙根断裂等现象，或者出现牙齿向外或向内倾斜移位、嵌入牙槽窝甚至完全脱出等现象时，就说明情况不容乐观了。

牙外伤要尽量保护牙髓

牙科专家称，若是较轻的牙震荡伤，一般无需特别处理，两周内避免使用伤牙，让伤牙得以休息，如外伤牙发生变色或疼痛，说明牙髓受伤，再需进一步治疗。而牙折或牙脱位的治疗就更为复杂，脱位牙要先准确复位，除了需要固定外，还要密切观察，甚至考虑去除牙髓或拔除牙齿。他指出，如牙齿受外伤后牙齿变为暗红色、暗黄色、褐色或青灰色，须尽快就医。

脱位牙正确保存可植活

因为牙齿是可以再植的，但再植成功与否，与掉下来后牙齿的保存和离体时间有很大关系。刘习强指出，若是牙摔断后脱落，得首先想办法好好保存脱落的牙齿，并马上带给医生看。保存方法以生理盐水浸泡最好，如果没有生理盐水，可以放到凉的牛奶中，甚至含在嘴里也可以，自来水不行。更不能干燥保存，也不要拿在手里或用纸巾包裹着。因为生理盐水、牛奶都与血浆渗透压相等，能够保持掉落牙齿的细胞活性，增加种植的成活率。

因此，保存好牙齿后，要以最快速度到正规的口腔医院就诊，最好能在半小时内得到处理，因为半小时内牙齿再植成活率可达到50%以上，而半小时后的成活率会大大下降。

（欧志彬／编制）