文/广东省名中医、肇庆市中医院主任医师　梁宏正

吴女士来我院求诊，她自诉三年多来，每逢月经期间或前后二三天都会全身皮疹漫发，瘙痒异常，严重时影响睡眠，夜难成寐，经尽后皮疹自行消退。经服用抗过敏药物症状可缓解，但下次经潮又复发，呈周期性发作，痛苦非常。经检查，我诊断其患了慢性荨麻疹，属血虚型经行风疹，给予养血滋阴，疏风止痒的中药调理两周后，经行瘙痒未再复发。

荨麻疹是一种由变态反应和非变态反应疾病。其临床征为皮肤出现大小不等、形状不一的鲜血色或苍白的风团，发得快，退得快，局部伴瘙痒或烧灼感，部分可有发热、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等全身症状，一般分急性荨麻疹和慢性荨麻疹两类。本病可发生于任何年龄，尤以青中年人多见。

急性荨麻疹往往突然发作，全身瘙痒，抓之有大小不等之风团块发生，可融合成片，或凸起皮肤，可有皮疹水泡。一般多在几小时内消失，但却此起彼伏。可伴有发热，或恶心呕吐，或阵发性腹痛等症状。若是黏膜受累而发于咽喉部者，可形成急性喉头水肿，发生呼吸困难，甚至窒息而死。对此，不要掉以轻心，除中医方法紧急处理外，必要时当配合西药救治。

慢性荨麻疹，患者反复出现风团性皮疹，因剧痒常致失眠、头晕、头痛等，病程在数月、数年，甚至二三十年，日常见到的受剌激后，或抓后皮肤产生白线和红线划痕，不久自然消退者，称为皮肤划痕症。

此病属中医学瘾疹、瘙瘾疹、游风等范围。中医认为其病因主要与风邪密切相关。如汗出当风，风邪搏于肌肤，与热相结，致风团块发作不已。又如卫外失固，风寒易侵，吹风受凉，裸露部位起风团块。如心经有火，血热风盛，搔抓即起条痕；或饮食不慎，食荤腥动风之品，脾失健运，外感风邪，阻滞气机，发为风团块等。

治疗目标：止痒退疹，根除病因。治疗之要在于尽力除去可疑病因，包括气候冷热，生活环境、习惯，衣被穿戴，食物品种，服用药物以及病灶感染等。但因其致敏源太复杂，不少病人很难找出真正致敏原而去之，以致反复发病。中医辨证论治，从改变机体反应状态着眼，治疗本病有独到之处。

治疗方法：一般治疗立即除去可疑病因，如因某种食物者，立即停食，因于某种药物者，立即停药等。并安静休息，避免吹风，避免情绪躁扰和环境噪音，使情绪迅速安静下来。对于发作急骤的风团，伴有剧烈腹痛，瘙痒难当，胸闷，呼吸窘迫近于窒息者，当予紧急处理，待暂时缓解后，续进汤药和其它疗法。亦可选用简易食疗应对：

下面介绍几个食疗方有辅助和治疗之效，可因便选用：①茶水、频饮，以加速毒物排泄。②乌梅3—5枚，泡开水频饮，有较好的抗过敏功效。③新鲜马齿苋150克，绿豆50克，生地30克煎水服，每天一次，连服3—4次。功能清热解毒、凉血止痒。对于荨麻疹历来倡导配合外治疗法，可选用药浴疗法：①晚蚕砂250克；②白藓皮100克；③香樟树叶3000克；④地肤子50克，芒硝20克。任选1方，水煎，弃渣，趁热浴洗全身，避风，1日洗1—2次，其功擅除湿止痒。

（Robby／编制）