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最高报销27万 灵活人员参加医保享住院待遇
金羊网 2006-02-01 14:18:38

为何有人不参保 灵活人员参加医保今起享住院待遇

本报今天消息 今日起,广州首批3万名拿到住院保险医疗卡的灵活就业人员再也不用为高额的重病医药费发愁了,每个月只需缴费108.4元,即可享受住院和特殊门诊医疗保险,最高累计可以报销27万元。

据悉,广州去年12月出台措施,接纳本市户籍的灵活就业人员和有单位的外来工参加社会医疗保险。目前,全市共有近4万名灵活就业人员(含外来工)办理了参保手续,其中3万人领到住院医保卡,今天起即可享受住院、门诊特定项目和指定门诊慢性病的医保待遇。“除了普通门诊之外,其他的和基本医疗保险参保人员都是一样的。”市医保中心负责人说,“参保者住院最高报销可达到广州市社会平均工资的4倍,2005年是12万元。再加上大病保险,最高可达27万元。”

而据此前市劳动社保局透露,目前参保的灵活就业人员多数是年龄偏大、对就医保障有迫切需求的人群,他们热烈欢迎这一政策。但不少青壮年灵活就业人员,则存在“生病需要住院后再参保”的投机心理,反应相对冷淡。

据悉,广州有35万本市户籍的灵活就业人员,新政策实施至今,实际参保的不足两万(其余部分是外来工),参保率仅为5%。对此,市劳动社保局医保处处长陈建龙表示,灵活就业人员确实可根据自身实际情况选择是否参保。但“有病再参保”存在一定风险。因为该政策设置了一个6个月的等待期,即办理参保登记且连续缴费6个月后,方可享受医保。如果这期间患上的是慢性病倒也罢了,若是急症,在无法熬过等待期的情况下,最后只能是自掏腰包。另外,由于灵活就业人员参加医保,其缴费年限能够获得认可,将来到一定年纪可按月领取退休金时,其缴费年限若达到10年,也可享受退休人员的医疗保险待遇,因此早参保远比晚参保合算。

(栩/编制)



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