西樵医院为遏止乱开大处方现象开出“处方”

本报佛山讯　记者李维宁、通讯员曾令华摄影报道：医生所开的处方中是否存在过量开药、开贵药的现象，药物的配伍是否合理，联合用药是否超标？针对这些问题，南海区西樵人民医院昨天正式出台铁腕措施，对门诊百元以上的处方全部由药剂科抽出来公示，让各个科室组织医生进行评议，看处方是否合理，并接受群众监督。院长陈光炜说，开出这剂治疗大处方的“处方”，就是要遏止大处方现象出现，以减轻病人用药负担。

处方不合理一目了然

医院的大处方公示栏在门诊大楼四楼行政中心门口，大玻璃橱窗上贴满了门诊各个科室医生的处方。记者昨天从公示栏的说明文字中了解到，医院共抽查了去年11月7日、14日、21日、28日和去年2月5日的处方3338张。经过统计分析，药费超过100元的处方433张，占12.97%；平均每日药费超过50元的处方63张，占大处方数量的14.55%。大处方的平均用药天数为9.21天。每张大处方不合理的方面，公示栏上都有一个栏目专门说明原因，一目了然。

记者留意，公示栏不时有医务人员来观看和评点，也有不少群众在公示栏前驻足，指指点点。据医院医务科一名负责人介绍，大处方公示后，医院各个科室都组织了医生前来评议。经过评议分析，百元以上的大处方既有合理的也有不合理的。不合理主要表现为金额大、药物配伍不合理，如有的开三联抗生素，有的一张处方超过5种药，有的开药的天数过多。该负责人说，一张处方的药物不可超过5种，联合用药过多就会出现药性干扰的现象，出现副作用，对病人健康带来影响；常见病一般开2天药，超过2天的服用量就不合理。如服药2天后治疗效果不明显，就要到医院复诊检查。“大处方中有相当部分是合理的处方，就是治疗一些如高血压、糖尿病之类的慢性病，病人服药的时间长，开的药物也比较多。这符合治疗原则。”这名负责人认为医院大部分医生能够遵循职业道德，开不合理的大处方只是极少部分医生。

自亮“家丑”建阳光医院

“哈尔滨和深圳两地出现天价处方的事件后，给医院敲响了警钟。虽然开不合理大处方的医生只是少数，但不采取有效措施防微杜渐，就会导致不良影响”，医院院长陈光炜说：“作为一家基层医院，门诊处方超过100元可以说是大处方，必须公示，接受监督。”陈光炜还介绍道，大处方公示将形成制度化和规范化，以此促进医德医风建设，建设阳光医院。

医院这种做法得到了群众的赞同。看完处方公示栏的林先生说，看了各个医生开的处方，知道哪个医生经常会开大处方，也知道拿在自己手上的处方是否合理，以后看病就不登大处方医生的诊室门了。大处方公示的做法同时也在医生当中带来极大反响，一些科室主任说，要做好自扫“门前雪”工作，自己科室的医生上了“公示榜”，整个科室脸上都无光。这种做法可以起到加强医生之间的互相监督和促进医德医风建设的作用。

图：医生到处方公示栏指点评议

（侯颖／编制）