关注大医院医疗服务质量系列报道之五(完)
近一个月来,本报《健康周刊》连续推出了关注大医院医疗服务质量系列报道:“特诊成为高价收费绿色通行证?”、“产妇大出血三次电话求救医院不派车”、“27岁小伙子命丧手术台”和“乳房肿瘤切错了吗?”……在社会各界引起强烈反响。不少读者纷纷打电话到报社投诉自己在看病过程中的痛苦经历。其实,如果医务人员在医疗服务过程中能与患者沟通得更加细致、全面,相信医疗纠纷能够有效减少。
■新快报记者 刘流
黄女士:医生没开镇痛药母亲只能痛苦哀号
母亲的离开已是三年前的事了,可黄女士向记者描述起母亲在医院的最后几天时,还声泪俱下:“她不该走得那么痛苦啊。”
据黄女士介绍,她母亲患有晚期肝癌,2002年4月在中山二路某大医院做了手术。同年8月底,母亲突然开始什么东西也吃不下,并且连续高烧不退。黄女士立即带母亲回到这家医院治疗。入院3天后,医生认为其母病情严重恶化,下了病危通知书。“当时我们家属心里都有数,只是求医生让老人走得轻松些,少受点罪。”
黄女士告诉记者,刚住院两天该院内科病房一位主管医生就跟她说,让她带母亲出院。原因是其母亲的医保只能支付一次最多1.1万元的医药费用,按规定,超过的部分要由医院负责。“当时母亲的情况哪能回家啊,我们就没答应,这让那位医生很不愉快,对我们的态度也恶劣起来。”
黄女士说,后来其母亲在病床上痛得受不得,不停地哀号。一位护士看不下去就暗示他们应该找医生开点镇痛剂。“可是,两天中催了三次,医生却迟迟不开。我们不懂医,只能服从医生的安排。最后,医生终于给母亲开了镇痛剂。但是母亲已受了太多的痛苦。9月4日,就走了。”
最后,黄女士对记者说:“我61岁,这一辈子受过的什么委屈,现在全忘了。惟独记得母亲在医院住院最后几天那痛苦的哀号。”
石女士:交了“阑尾活检”费,没见化验单
石女士则向记者讲述了她带女儿去看病的“难忘”经历。去年12月,石女士携女儿去深圳喝朋友的喜酒,结果女儿忽然肚痛不已。当晚回到广州,石女士带孩子到了越秀区某医院就诊,用了些消炎药后,女儿肚痛症状消失,第二天一早就在医生建议下出院回家。
谁知,一个月后女儿肚痛再次发作,而且比上一次疼得更厉害。石女士急忙将女儿带回那家医院住院,医生给其打了好几次消炎针。晚上8点,孩子疼痛加重,在病床上直打滚,还伴随着发烧。石女士赶紧去找医生,结果正在看电视的值班医生头也没回说:“正常的。”听着孩子不停地叫“救命”,石女士焦急万分,通过与医生的沟通,紧急将孩子转到了某儿童专科医院。“当时已经凌晨3点多了。小孩打吊针一直到上午8点多。”医院医生经详细检查判断为阑尾炎,决定当天下午立即做手术。
石女士介绍说,手术后女儿疼痛得到极大缓解。本来还觉得这医院不错,对医生心怀谢意,可是令人遗憾的事发生了。手术当天医院给家属的收费单里多了一项“活检费”,要好几百块。石女士感到纳闷,没听说过切除阑尾手术还要做活检?护士向她解释说:“需要检验一下是恶性还是良性。”
“可是到8天后出院,我也没有得到任何的检验单和化验结果。找了几次医生也都没有下文。”石女士至今还满腹疑虑。

文中是记者接到众多投诉中的两个较典型的案例,其实,在记者报道的一连串类似的医疗事件中,患者或多或少对正规医疗服务表示出不满意,原因何在?记者就这个问题采访了相关专家和读者。
读者甲
医患关系不平等
医德医风这个话题,已经讨论了好多年,活动搞得也不少,措施定得也不错,为何还有这么多问题?我认为,主要是不平等的医患关系所致。
患者从踏进医院门坎起,就处于卑微状态,因为患者是来求医的、求救的。既然有求于人,就不可能与医生平起平坐,自然形成了主动与被动、支配与服从的医患关系。加上医学又实在太过专业,普通老百姓什么也不懂,只能听从医生指挥、安排。而好多医生也不给病人做关于治疗的详细解释。这样,出了问题是肯定要产生矛盾,要扯皮的。
读者乙
患者也应理解医生
医患关系目前已经成为社会关注的热点问题之一。作为患者,要理解医生也是人,并不是包医百病的神仙。医学是高风险和在探索中前进的事业,进医院不等于进入保险箱。从根本上来说,医患双方的利益是一致的,只有营造和谐的医患关系,才有利于保障人民健康和促进我国医疗卫生事业的发展。
医学专家
很难完全解释清楚
因患者及其亲属知识水平的差异,对医生的解释理解也就不同。特别是在紧急情况下,难度就更大。而且医生还要考虑病人病情变化上的难度。一个病人可能今天还好好的,明天就不行了。今天可能是这个部位有问题,明天可能那个部位又出问题。这是医生都很难把握和预料的。另外,不同医院对同一个病人,采取的治疗方法不可能完全一样。如果一个病人要求一家医院按别的医院的治疗方法给他治病,医生该怎么办?总之,因为医学太过专业,专家们的意见都经常冲突,怎么才能跟患者说得明白?
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(Robby/编制)