广州军区广州总医院黄始振院长:

■本版撰文　新快报记者　张桂萍　刘流　通讯员　王贵平　王佐/图

黄始振院长简历

生于1951年12月，河南省唐河县人，大学文化，汉族。

历任战士、班长、医务助理、门诊部主任、副主任医师、医务部主任、主任医师、副院长、技术四级院长兼主任医师、教授；任中华医院管理学会理事；全军医院管理专业委员会委员；全军卫生经济管理专业委员会委员；广东省医院管理学会常务理事；广东现代医院管理研究所研究员；《现代医院》杂志常务编委。《解放军医院管理》杂志编委。

近年来曾先后被中华医院管理学会评为抗击非典优秀医院管理工作者；他研发的“野战应急快速输液生产装置”获全军科技进步二等奖；曾在《解放军医院管理》、《中国医学管理》等核心期刊发表论文30余篇，主编《简明新药手册》等著作3部，参编5部。

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“投诉少要靠医院质量管理”

记者：今年是“医院质量管理年”。广州市的各大医院如中山医、省医系统在管理上都有很多的动作，我们到医院采访时也发现大的医疗机构在服务态度、服务水平、质素都有很大提高。陆军总医院在这样的大环境下，有何新的动作？

黄始振：部队医院抓质量管理这是永恒的主题，年年都搞，而且是非常重视。年初，国家卫生部将今年定位成“医院质量管理年”，我们总部也专门发文，要跟上国家的大动作。今年以来，我们对质量建设、质量管理抓得比较紧。到现在，关于我们的医疗投诉非常少，市民、官兵都满意。昨天下午我还在会上讲，说质量是医院的生命，质量的好坏是医院的标志也是外在的体现，也是人民群众对医院的医术、医风全方位的检验，所以一定要重视医院的质量建设，否则别人信不过。

最近，广东省卫生厅组织几个专家组到地方的各大医院检查，我们药剂科主任也应邀成为督查组的成员之一参与到检查工作中去。因为广东省卫生厅希望部队出一个专家，在这方面我们还做得不错。我们尊重地方医院，为医院大的改革和质量改革进行互动配合。当然，部队医院有自己的特点，我们自己也开展这样的活动。

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“医患关系紧张关键在医院”

记者：最近《新快报》紧扣“医院管理年”主题，对医疗领域的各种问题进行了深度的系列报道，反响特别大，很多的投诉电话都打到我们这里，多是反映医院的医疗质量、价格、态度等等，从我们接到的各类投诉来看，目前陆军总医院的投诉比较少。请问黄院长，您如何看待当前患者的“投诉”？陆军总医院是如何处理医患关系的？

黄始振：感谢《新快报》对我们的重视和关爱。前段时间，广州地区一些小门诊在价格和医疗质量方面欺瞒、坑害广大市民，使大家对医疗机构产生了不信任感。“满街”的黑诊所、医托又让大家感到看病难、看病累。《新快报》关于这些问题的调查报道就非常好，告诉大家社会上确实存在着的阴暗面。在这方面我们也是积极配合的，应该多一些这样的宣传和引导。

我认为，在这些问题上，政府要抓、要管，社会要监督，但最重要的是，医院一定要讲医德，要正规，不能乱来。只有这样，市民看病才有去处，才信任医院。

记者：最近，医疗的话题老百姓很关心，也是多年来谈论的话题。虽然政府层面的问题我们解决不了，但是我们可以关注和参与，关于医患关系紧张，“行家”普遍认为是政策的原因、体制的原因、历史遗留的原因、还有医患关系沟通不畅等等。您怎么看待这个问题？

黄始振：医患关系紧张，不能埋怨病人，关键在医院。医院管理得好，服务态度好，技术好，接诊得好，解释得好，各方面做得好，医患关系就不会紧张。说实在话，谁有病愿意跟医院吵架？那是因为没有办法，上火了。病人低三下四地求医生，医生又摆架子，三言两语的对付你，开的药又很贵……要全是这样，医患关系不可能好。

“和为贵”，是我国从古到今一个朴素的哲学观点。和谐的医患关系是医院“救死扶伤”宗旨的必然要求。医患关系在任何时候，都是“两好”———“你对我好，我才对你好；你对我不好，我拼了老命也要找你算账”。所以我们抓医德、医风是很好的，这几年我们是常抓不懈，紧盯不放。若医院的设备和医疗技术好，技术精，服务周到、优质，用药等方面合理，价格也合适，患者就没有意见，就不会找事情。这几年我们医院的病房和急诊就很少出现病人和医生吵架的情况。

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“不管有钱没钱，先救命再说”

记者：广州军区广州总医院位于流花地区这个治安比较复杂的特殊地段，接诊打架斗殴等意外伤害的机会比较多，而且意外伤害拖欠医药费的情况也比较严重。作为最早加入广州市急救“120”网络的医院之一，你们如何平衡救死扶伤与经济收入两大难题？

黄始振：尊重生命，我们可以说是一支真正的“快速反应部队”，只要接到呼救，马上出动。目前我们医院是广州市120出诊次数最多的医院，有钱没有钱救命为主，实在没有钱也没有办法，就算是为人民群众做好事了。

记者：这是很值得宣扬的，今年和去年个别省市有医院将患者推出去，在外面冻死的，社会反响很大。军区医院目前是否有没钱就不收的情况？

黄始振：我们是人民军队，全心全意为人民服务，这方面绝不能含糊。有人问我没有钱怎么办？我说没有钱也要办。没有钱耍赖，我们也要做简单必要的处理。有不少没钱的产妇，要生育了，跑到医院来。我就说好好的处理，这是两条生命，没有钱，卫生条件处理好，之后再送他们走。所以有人说黄院长是好人，我说不是好人，关键是就应该这样做，都不管谁管！

前几天，我看报纸知道花都有一个13岁的孩子，患地中海贫血，没上学，靠养猪为生。他若想通过手术治疗疾病，得养80年猪。就这样的情况，还有不少人趁机低价买他的猪。

我反复看了以后，派人去小孩家里核实了一下，实际情况比报道的还要惨。于是，我马上跟专科主任联系，安排他动了费用40多万元的手术。这是和谐社会的政治导向，是社会和人的问题。部队的宗旨就是要关爱，所以我们要这么做，我们不是穷得叮当响，拿不出钱，这几十万算是我们奉献了。

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“凭良心降价，饱汉应知饿汉饥”

记者：10月10日后，国家已经连续17次进行药品降价，这个动作使老百姓受益，但是有一些医院没有贯彻落实，您如何看待这个问题，对老百姓有什么帮助？

黄始振：这些年来药品都在降价，实际上没有降价。我是说药品定价虚数过高，所以没有降，绝大多数的医院都没有降。最新公布的药品降价是22种，我们医院有40多个品种都降了价，他们问我已购买的药品损失怎么办？我就说，必须要执行国家的政策，第二天我们就按照价格全部降下来了，无论库存还是新来的药品都按照新的价格执行。

记者：有一些医院使用换包装等手段，将降价的损失转移出去，你们医院如何应对国家药品降价？

黄始振：我们是严格按照上级的指示，该降的一定要降，让人民群众感觉到实处，因为人都会生病，要将心比心。饱汉要知饿汉饥，我们身在医院，吃药看病比较方便，感受不到老百姓的苦处。但如果交换位置，你和医院没有关系，人在地方，拿钱又不多，真的生不起病。对于医疗保护这一块，一定要严格按照政策办，不能认为医保和公费医疗是国家出钱的，就打折扣和耍手腕，搞一些名堂。我认为要取信于民，我们必须关注弱势群体，要凭良心做事。

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“要当聪明院长”

记者：您在2004年研发了野战设备的应急设备，获得了全军的二等奖，也写了核心论文三十多篇，例如简明新药手册，您做了这么多工作，又是院长和主任医师。您这么多的身份，如何平衡社会身份和工作关系？

黄始振：我是在军区总医院成长起来的，在地方当过学生、工人入伍后在部队当过士兵、基层干部，后来上了学，到了陆军总医院当医生、科长、主任，哪一级都干过，哪个层次的人都接触过。所以我认为要以人为本，比如：对下级既要关心体贴，又要严格要求，给在我身边工作的同志一个安定、和谐的工作环境。

因为我当过医生，理解他们的难处。你说医院靠谁？就是靠医生支撑门面，他们就是院长的左右手，这样你的院长才可以当好，院长靠什么？就是靠技术力量和服务态度的提高，还有严格的管理。要当聪明的院长，不当糊涂的院长，我下面的副手和医务部的同志们，他们的素质都很好，都比我聪明，管理能力也很强，我这个院长尽管当得称职，但是我本事不大，我会发挥他们的才华，是他们弥补了我的能量不足。

（Robby／编制）