●44.2%的市民认为医疗费用高，25%的市民表示收费不合理

●因医疗条件问题，五成广州人选择到大医院看病

近日国家相关部门提出“医改总体上是不成功”的结论，掀起市民对医改的大讨论。所谓“医院越来越多，看病却越来越难”，而“看病贵”，则成为老百姓议论的焦点，尤其在医疗条件较好的大医院。

近日新快报与零点研究咨询集团广州分公司对18岁到60岁广州市民进行了一次抽样调查。调查显示，近五成的广州市民选择综合性大医院看病。市民最不满意的是医疗费用问题和医院服务问题，要求医疗机构降低费用是目前最迫切的愿望。

询问市民“医院最需要解决的问题是什么”这个问题，结果表明医疗费用高和收费不合理的问题是最需要解决的，分别占到33.1%和18.8%；服务态度差、等候时间长和不必要服务的问题也分别有9.7%、7.8%和6.5%的市民表示最需要解决。

“看病还是去大医院”

从广州市民选择的就医考虑因素中看出，市民看病首先要方便，其次是医院设备卫生要好，服务要好，医生技术要高，价格要合理。而大医院在这些方面具有天然的优势，自然受到市民的青睐。还有一个原因就是，现有的医疗保险制度“偏爱”大医院。去私人医院看病的费用在现有的制度下是不给予报销的，使得市民首选相应的定点医院来就医。

从调查结果中得知，16.6%的市民也会选择中医医院。西医和中医的论战由来已久，西医见效快，而中医注重调理。西医也存在着暂时不可弥补的缺点，比如对身体其他非病变组织的危害，造成耐药性等。除了专门的中医医院以外，综合性大医院也有中医部门。选择中医治疗的市民应该不在少数。

收费高遭遇市民抨击

医疗改革放开了医院商业化经营，却没有放开医疗市场准入。国有医院获得了定价权，却无需面对激烈的市场竞争，漫天要价于是成了医院掠夺消费者的最佳手段。

本次调查结果显示，医疗费用高是市民最不满意的问题。结果主要可以分为两类：一个是费用问题，44.2%的市民认为医疗费用高，25%的市民表示收费不合理；另一个是服务问题，26.6%的市民表示等待时间长，认为存在不必要服务和服务态度差的市民分别占到21.4%和21.1%。

调查也表明医疗服务状况也在恶化。调查中，26.6%的市民反映等候时间长，9.4%的市民反映手续烦琐。挂号时间长、取药时间长、交费时间长、看病时间短，这“三长一短”问题普遍存在于各大医院。

上图：广州人认为医院最需解决的问题

上图：广州人选择的就医场所

上图：广州人选择医院的因素

上图：广州人对医院的不满意点

（数据来源：零点研究咨询集团广州分公司）

［相关链接］广州医院：“三长一短”问题普遍存在

新快报讯（记者　黄海昀）记者获悉，就广州的情况来看，由于先进的医疗设备、医疗人才等医疗资源都集中在广州国营大医院、而且医保也“偏爱”大医院。虽然消费者抱怨“看病贵”，但真正要看病时还是多数选择大医院。

由于患者不论大病小病都往大医院跑，结果太多的患者争夺太少的门诊和床位，要么价高者得，要么走后门或者彻夜排队。记者调查了解，挂号时间长、取药时间长、交费时间长、看病时间短，这“三长一短”问题普遍存在于各大医院。

而记者在采访时也亲历了“三长一短”的痛苦。在采访中，一位小朋友到广州市某三甲医院看感冒，症状只是咳嗽，从早上九点半到医院挂号，一直到中午1点多才看完病离开，共花了四个小时，其间挂号、等医生、做胸透、血常规检查、交费、拿检查结果，再重新排队看医生，交费、拿药，总共排了8次队，上下楼梯四次。而此次真正的医生看病时间总共不到10分钟。

清华大学当代中国研究中心李教授说，中国大医院占尽了两个体制的好处，既占了计划经济体制下垄断的好处，又占了市场经济体制下赚钱的好处。如此一来，医院自然而然成为暴利性行业，并遭遇市民的诟病。

［相关背景］医改新方案上报国务院待批　公益性医院政府给钱服务低收入群体

新快报讯　从“2005中国健康产业高峰论坛”上传出消息,“一份关于国内医疗体制改革的新方案，经过相关部门、专家学者长时间讨论修订几年间数易其稿，目前方案的重大框架已经形成，相关各部委对此方案也已达成共识。该新方案目前已经上交国务院，等待最后批准。

权威专家称，中国会坚持医疗服务以政府主导的公益性质不变，也不会完全照搬某一国家的医疗体制模式。作为对公益性的补充，鼓励社会资本投资办医院。

这位权威专家表示，公益性医院应与营利性医院分离。公益性医院的一切运营成本由政府支付，主要面对低收入群体、贫困人群和特殊人群，提供基本医疗服务；营利性医院则主要面向对医疗服务有更高需求的高端客户。其次，医药分离，打破医药“合谋”。

(观宇/编制)