Q：医生您好！请问一下我今年24岁，可是先天乳房很小，就像是没有发育的小孩子。能隆胸吗？那种方法效果好？———读者洪

A：目前常见的隆胸手术有3种：1.假体隆胸；2.自体脂肪移植隆胸；3.注射隆胸。下面我把这3种常见方法的优、缺点简单地做些比较。

20世纪60年代硅凝胶假体诞生后假体隆胸就在全世界范围内广泛使用，是传统的、成熟的隆胸方法。

其优点是：1.目前的资料显示该假体不会致癌和致病。2.手术效果可靠稳定。3.置入的假体可完整取出，所以一般不会导致不可逆转的并发症。

其缺点则是:1.手术创伤较注射的方法大。2.假体不可以终身放置，尽管目前的假体质量可靠，但10－20年后仍可能要二次手术更换假体。

自体脂肪移植隆胸理论上是最理想的隆胸方法。因为没有排斥反应，再加上有“真乳房”的感觉，心理上非常好接受，可惜的是目前脂肪移植的成活率较低（低于40%），因此需要采用“少量多次”的方法。由于治疗效果不稳定而限制了该手术方法的广泛使用。

注射隆胸是将一种人工化学物质聚丙酰胺水凝胶（奥美定）通过注射填充到乳房间隙从而起到丰满乳房的作用。由于注入物直接与人体接触所以其安全性受到人们的质疑。因为该手术操作简单，原本国家规定只能在三级甲等医院才能实施的手术甚至在美容院也开展。所以出现较多并发症：如感染、出血、分布不均、硬结等。而其最大缺点是在抽出时困难而且无法准确判断是否已“彻底”抽出干净。所以三级甲等医院几乎都不采用这种方法隆乳。

（Robby／编制）