前列腺炎

前列腺炎的综合治疗

特邀嘉宾：广州中医药大学第一附属医院泌尿男科　梁沛华　副教授　文/记者　李程

来到医院男性科门诊，经常出现这样的一幕：一些堂堂男子汉垂头丧气，忧心忡忡地向医生诉说最近会阴部莫名其妙地疼痛不适、无法完成性生活。梁沛华说，他们患的是前列腺炎。以前，很多人感到不适却羞于开口，认为这是丢人的病，看了电线杆上贴的广告，偷偷地到小诊所买点药吃。更有甚者，呆在家中独自咽下苦水，惶惶不可终日。正是基于这种心理，很多黑心诊所欺骗患者，说这种病比癌症还可怕，或者通过不正规的检查，无病查出性病来等等，从而骗取巨额医药费。

前列腺炎是成年男性最常见的疾病之一。有统计表明，在男子的一生中，有60%以上的人曾经患过前列腺炎。因此，你大可不必羞愧难堪，应该大大方方地到正规医院去做相关检查治疗。经过正规疗程治疗，一般都可以达到临床治愈效果。

梁沛华说，经过一系列临床表明，中西医综合治疗明显地提高了前列腺炎的治疗效果，减低了患者朋友的费用。一般先给予正规疗程的西药治疗，再根据中医的辨证分型来选择合适的方药，然后再结合局部按摩、针灸、物理治疗等综合治疗，不仅可以缓解前列腺充血状态，而且可以排泄郁滞、淤结的前列腺液及炎性分泌物，改善前列腺小管的排泄功能，从根本上解决慢性前列腺炎的病理改变。

想彻底治好慢性前列腺炎，养成良好的生活习惯可以事半功倍。要学会培养良好的心态，保证充足的睡眠，发展个人爱好，丰富自己的业余生活；多饮水，忌烟酒，少食辛辣、煎炸、肥甘厚味；避免久坐，适度运动，不要长时间骑单车、摩托车；有规律地性生活，避免性生活过频、手淫过多导致不正常充血，或性生活过度节制。

总之，如广东省著名中医专家崔学教教授所言，慢性前列腺炎是一种“难治的小病”。这种炎症不会化脓，也不会癌变，所以，患有慢性前列腺炎的男性朋友，应该树立战胜病魔的信心，只要选择了合适正规的医院，一定能够花少钱，治好病。

慢性前列腺炎患者能否过性生活？

特邀嘉宾：中山大学附属第一医院泌尿外科　邓春　华教授　文/记者　李程

黄先生自从患了前列腺炎，一直不敢与妻子同房，虽然应用了有效的药物治疗，也没有获得满意的效果。常会因性冲动而引起阴茎的勃起及前列腺的充血，加重慢性前列腺炎的症状。由于长期没有性生活，久而久之对性的情趣淡漠，甚至出现性冷淡和各种性功能障碍。

前列腺炎患者能否过性生活？这要看是急性还是慢性。急性前列腺炎患者若进行性生活，本身就是在十分勉强的情况下进行的，加之会引起性交疼痛，性生活质量必然很差。此外，急性前列腺炎患者的前列腺液内可能含有大量的细菌等病原微生物，如果随精液排出，对女方也十分不利。所以急性前列腺炎不宜进行性生活，必须采用有效的治疗手段，直至临床症状全部消失，全身健康状况恢复了半个月后，才能逐步恢复性生活。

一些慢性前列腺炎患者往往严格节制或不进行夫妻性生活。其实，这不但不会给慢性前列腺炎的治疗带来帮助，还会引起相反的效果。实际上，前列腺本身就是一个分泌器官，不断地产生前列腺液，也需要定期地排放。通过射精动作，可使前列腺的平滑肌收缩，促进前列腺液排入尿道，起到比前列腺按摩更好的引流作用。故有规律的性生活或手淫不仅不会伤害前列腺，还可以保持前列腺正常的新陈代谢，有助于清除前列腺内有害物质并加速局部的血液循环，有利于前列腺功能的恢复并加速炎症的消退，同时也是密切夫妻感情并避免性冷淡的重要措施。

因此，邓春华教授建议患者应该根据自己的年龄、性情趣以及身体健康状况保持适度的性生活，既不能过于频繁，也不应该禁欲。性生活前后洗涤性器官，性生活时使用避孕套，避免精液直接进入女方的生殖道内，双方均可减少交叉感染。对于合并性功能障碍的患者，除了积极治疗炎症外，也可以适当应用药物来改善性功能。

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不育

中山大学附属第三医院不育与性医学专科　张滨　副教授　文/记者　李程

小知识：

治愈后“造人”前的准备工夫也不可马虎。如从事有辐射性的工作，起码提早三个月离开工作岗位，保持规律的生活习惯，戒烟戒酒，适度进行体育锻炼。

如果能利用女方排卵的时间进行性交，往往可以提高受孕机会。如何准确计算排卵期呢？如月经规律正常的话，一般在下次月经前14天，主要体征有体温突然下降，又突然升高，分泌物黏稠度变稀，稳妥点可以作个B超检查卵泡的发育情况来准确确定排卵期。排卵前5-7天禁止同房。

性生活环境也不可马虎，床铺要干净，最好房间内有洗澡间。

身边总有很多朋友在结婚之际嚷嚷着不生孩子，可是，在中国人的观念始终存在“不孝有三，无后为大”的传统。如果时间长了不见“肚子”有任何动静，旁人会唧唧喳喳背后议论，自己也会为自己的“无能”而耿耿于怀。

左图：广东省妇幼保健院（集爱生殖医学中心）的技术员正在作不育症实验室试验　　侯恕望／摄

世界卫生组织对不育症的定义为夫妇正常性生活一年且未施行任何避孕措施而未能怀孕者。不育症，可分为原发性不育和继发性不育。前者指夫妇根本不能怀孕，后者指夫妇虽有过怀孕但未能再次怀孕。

有人预测，男性不育症将与肿瘤、心脑血管疾病一起成为未来三大主要疾病。不育症发病率近年来趋于增长，占育龄夫妇的10%（4%-17%），已婚男性面临不育症困扰人群达7%，最终仍有3%-4%夫妇完全丧失自然生育能力。

医学调查报告证实，现在男子患有不育症的日益增多，而且城市高于农村。在工业发达、人口稠密的城市，从事工程技术、金融分析、公司及电脑管理和教师的男性要比从事其它职业的男性更有可能不育。然而日前，广东省计划生育科学技术研究所所长、广东省计划生育专科医院院长文任乾教授曾表示，近20年来我国男性平均精液量和精液质量没有明显的下降。那么是什么原因使不育症来看增多呢？原因很多———精神压力过大

现代人生活节奏加快，竞争十分激烈，人体免疫系统遭受伤害，影响到生育，甚至影响到正常性生活。环境恶化

放射线、电磁波、噪音等，尤其是化学污染是导致不育的重要原因之一。像现代社会广泛应用电子设备如移动电话、空调机、电子计算机、电冰箱、彩色电视机、电热毯等，殊不知在使用和操作过程中释放出的不同波长和频率的电磁波会导致睾丸内生精细胞发生严重异常。

医生建议，夫妻俩应同时进行治疗。唐太太先来医院检查，被检出有阴道炎和子宫颈糜烂。经过系列的治疗，唐太太痊愈了。可是没过多久，唐太太因再次感染，又来医院。医生让唐先生也来检查，发现他才是症结之所在。不育症定义涉及夫妇双方，大约男性和女性原因各占50%，有调查表明单纯女方原因占39%、单纯男方原因占20%、双方原因占26%、不明原因15%。

中医治疗不育有优势

特邀嘉宾：广州中医药大学第一附属医院泌尿男科　梁沛华　副教授

陈先生今年37岁，结婚十年未育，平时有腰酸、神疲乏力、四肢不温的毛病。在家里的压力下，陈太太首先到医院检查，结果一切正常。问题落在了陈先生的身上。经检查被确诊为弱精症，中医辨证为肾阳不足。治宜益肾温阳，佐以补精。服药30天后，症状即有明显好转。数月后好消息传来，陈先生、陈太太终于“造人”成功。

目前，现代医学对于男性不育症的治疗有针对精索静脉曲张行手术治疗、肾上腺糖皮质激素治疗免疫性不育、各种微量元素的补充等特异性治疗和辅助生殖等方法。而中医学对男性不育症的诊治十分强调内因在男性不育症发病、治病中的作用。现在许多医生主张集合中西医的精粹治疗男性不育，经过经验丰富的医生治疗，一般效果良好。

除了有针对性地进行治疗外，还要有恒心。徐先生被查出有问题后，服药不见效，遂更换医生，短短一个月内频繁换了四五名医生。睾丸制造精子需要一个过程，一般从精子的祖先精原细胞演变成精子大约需要76天，精子从睾丸排出后又要在附睾中经过18天左右的成熟过程，才能排出体外，因此应坚持系统治疗。相关的疾病如腮腺炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张和附睾肿物等疾病应积极配合治疗。

平时生活饮食方面，禁止食用影响生育的食物，如粗制棉籽油的棉酚；有些含有食品添加剂、着色剂、防腐剂等的食品；可能含有农药的蔬菜水果等。戒烟戒酒。烟酒会降低精子的活力与受精能力及性腺功能等。适当地增加营养。多食富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等，尤其是多吃冻豆腐、豆腐衣、核桃、芝麻等含精氨酸较多的食物有益于生精。吃含锌最多的牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋黄或服含锌的药物，如硫酸锌、葡萄糖锌等都可以使精液质量改善。维生素A、B、C、E，都是产生精子所必需的营养物质。

避免接触损害生殖功能的物质。包括汽车废气、含苯油漆、有毒的装饰材料和涂料、家用煤气等有害化学物质；某些重金属，如铅、镉、汞、锰等；电离辐射、射线污染等。不要滥用药物，如抗癌药、激素类药、抗生素等。

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勃起功能障碍（ED）